Vergoedingen
Fysiotherapiepraktijk Lemele/Lemelerveld heeft contracten afgesloten met alle grote verzekeraars:
In hoeverre uw behandeling vergoed wordt, is afhankelijk van de polisvoorwaarden van uw verzekeringsmaatschappij en het pakket waarvoor uw verzekerd bent. Wij kunnen voor u nakijken voor hoeveel behandelingen fysiotherapie u verzekerd bent, maar kunnen niet zien hoe veel behandelingen u bijvoorbeeld al elders gehad heeft. U dient zich dan ook zelf goed te informeren over het aantal behandelingen welke u mogelijk vergoed krijgt. Voor verder advies of informatie kunt u uiteraard met ons contact opnemen.
De betaling:
Zolang uw aansprakelijkheid voor fysiotherapie gedekt is door uw verzekering zult u géén factuur ontvangen. De declaraties worden tegenwoordig bijna allemaal rechtstreeks naar de zorgverzekeraar gestuurd en deze betalen direct aan ons uit. In die gevallen, waarbij de verzekeraar dit nog niet wenst, ontvangt u van ons een factuur en dient u deze zelf in te sturen om voor een vergoeding in aanmerking te komen.
Natura of restitutie polis:
Het maakt bij Fysiotherapiepraktijk Lemele/Lemelerveld niet uit of u een natura of restitutie polis heeft bij uw zorgverzekeraar. Wij hebben met alle zorgverzekeraars een contract afgesloten.
Aanvullende verzekering:
Tijdelijke of minder ernstige beperkingen zoals een blessure, worden vergoed uit uw aanvullende verzekering. Deze kosten worden niet gedekt door uw basisverzekering. Indien u aanvullend verzekerd bent dan worden uw behandelingen uit de aanvullende verzekering vergoed, hierover hoeft u geen eigen risico te betalen. Indien u onvoldoende behandelingen in uw aanvullende verzekeringen heeft ontvangt u een factuur van ons.
Basisverzekering:
Alleen ernstige beperkingen, die door de overheid zijn vastgelegd in een lijst, bijvoorbeeld revalidatie na een knieoperatie, therapie bij een chronische longaandoening of na een hersenbloeding, komen in aanmerking voor langdurige fysiotherapie die wordt vergoed uit de basisverzekering. Maar u moet altijd de eerste 20 behandelingen uit uw aanvullende verzekering, of zelf, betalen.
Eigen risico:
Het standaard eigen risico in 2025 bedraagt € 385,- en is van toepassing als uw behandeling fysiotherapie wordt vergoed vanuit de basisverzekering. In dit geval betreft het een chronische indicatie en geldt voor aandoeningen die op een speciale lijst staan. Uw fysiotherapeut kan u hiervan op de hoogte stellen. Als u uw maximum eigen risico al verbruikt heeft in het jaar dan zal dit niet opnieuw in rekening gebracht worden. Indien uw chronische indicatie over het wisselen van het jaar doorloopt (bijvoorbeeld: start behandeling in juli 2025 en einde behandeling in juni 2026) dan wordt het eigen risico 2025 aangesproken voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering.
Facturatie Fysiotherapiepraktijk Lemele/Lemelerveld:
Indien u niet aanvullend verzekerd bent en alleen de verplichte basisverzekering heeft ontvangt u een factuur van ons. Tevens ontvangt u van ons een factuur wanneer u het maximum aantal behandelingen vanuit uw aanvullende verzekering hebt overschreden. Zie ook uitleg van uw rekening.